Controle de Qualidade no Setor de Hematologia com Ênfase no Leucograma

Resumo

O controle de qualidade no setor de hematologia, especialmente no leucograma, é fundamental para garantir resultados precisos e confiáveis em exames laboratoriais. Este estudo analisa as práticas de controle de qualidade no hemograma completo, com ênfase na série leucocitária, através de uma pesquisa bibliográfica qualitativa. A evolução histórica do controle de qualidade laboratorial revela avanços significativos, desde a implementação das Regras de Westgard até métodos automatizados recentes. Os resultados indicam que a maioria dos laboratórios utiliza controles comerciais, embora métodos alternativos sejam adotados em situações de recursos limitados. A automação tem reduzido erros humanos e melhorado a precisão, mas desafios como variabilidade entre laboratórios e limitações financeiras persistem. A discussão enfatiza a importância do controle de qualidade para evitar erros diagnósticos e garantir a segurança do paciente. Conclui-se que, apesar dos avanços, é necessário investimento contínuo em tecnologia e treinamento para enfrentar desafios futuros e manter a confiabilidade dos resultados hematológicos.

Referências

1. BADRICK, T. Integrating quality control and external quality assurance. Clinical Biochemistry, v. 95, p. 15-27, set. 2021. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33965412/. Acesso em: 14 out. 2024.
2. BERTA, D. M. et al. Analytical performance evaluation of hematology analyzer using various tea sources and sigma metrics. Pathology and Laboratory Medicine International, v. 15, p. 65-75, 2023. Disponível em: https://www.dovepress.com/article/download/86751. Acesso em: 14 out. 2024.
3. BIO-RAD. Controles de Hematologia Bio-Rad: alcance seus objetivos de qualidade. 2023. Disponível em: https://bio-rad.com.br/controle-de-qualidade/blog/controles-de-hematologia-bio-rad-alcance-seus-objetivos-de-qualidade/. Acesso em: 22 out. 2024.
4. BRANDELERO, E.; TESSARI, F. D. Controle da qualidade laboratorial: implementação de valores de referência próprios determinados no controle interno. Revista Brasileira de Análises Clínicas, 2022. Disponível em: https://www.rbac.org.br/artigos/controle-da-qualidade-laboratorial-implementacao-de-valores-de-referencia-proprios-determinados-no-controle-interno/. Acesso em: 14 out. 2024.
5. CARLETTO, A. T. Auditoria remota para avaliação da qualidade laboratorial aos parâmetros do hemograma: hemoglobina, glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas – 2018. Diagnóstico e sugestões de melhoria. 2022. Dissertação (Mestrado em Análises Clínicas) - Faculdade de Farmácia, Universidade de Lisboa, Lisboa, 2022. Disponível em: https://repositorio.ul.pt/handle/10451/62920. Acesso em: 14 out. 2024.
6. LAUBENDER, R. P.; GEISTANGER, A. Selection of within‐run quality control rules for laboratory biomarkers. Statistics In Medicine, v. 40, n. 16, p. 3645-3666, 19 abr. 2021. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33876446/. Acesso em: 14 out. 2024.
7. LIAO, C. et al. Adjusting quality control chart limits for wbc, rbc, hb, and plt counts to reduce daily control risks in hospital laboratory. Risk Management and Healthcare Policy, v. 13, p. 3039-3049, dez. 2020. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33364865/. Acesso em: 14 out. 2024.
8. MARCONI, M. A.; LAKATOS, E. M. Fundamentos de metodologia científica. 7 ed. São Paulo: Atlas, 2017.
9. NASCIMENTO, F. dos S.; CERQUEIRA, L. R.; SILVA, M. Controle de qualidade em laboratório de análises clínicas. Revista Perspectiva, v. 47, n. 177, p. 119-129, 2023. Disponível em: http://ojs.uricer.edu.br/ojs/index.php/perspectiva/article/view/318. Acesso em: 14 out. 2024.
10. PINTO, K. S. M.; PAULINO, S. V.; MACIEL, N. I. G. Análise dos parâmetros clínicos e laboratoriais para transfusão de concentrado de hemácias em neonatos. Repositório Institucional, v. 1, n. 1, 2023. Disponível em: https://revistas.icesp.br/index.php/Real/article/view/4222. Acesso em: 14 out. 2024.
11. SANTOS, C. S. S. et al. Controle de qualidade no Laboratório de Análises Clínicas na Fase Analítica: a segurança dos resultados. Brazilian Journal of Health Review, v. 3, n. 4, p. 8512-8523, 2020. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/13385. Acesso em: 14 out. 2024.
12. SILVA, B. K.; BERETTA, A. L. R. Z. A qualidade em laboratório de análises clínicas para efetividade terapêutica: revisão de literatura. RBAC, v. 54, n. 4, p. 379-382, 2022. Disponível em: https://www.rbac.org.br/wp-content/uploads/2023/04/RBAC-v54-4-2022_artigo05.pdf. Acesso em: 14 out. 2024.
13. SILVA, É. A. et al. Assertividade em exames laboratoriais – a importância das fases pré e pós-analítica com foco no diagnóstico final. Revista Recifaqui, v. 2, n. 12, p. 163-178, 2022. Disponível em: https://recifaqui.faqui.edu.br/index.php/recifaqui/article/view/204. Acesso em: 14 out. 2024.
14. SOUZA, G. P.; CARVALHO, F. L. Controle de qualidade no laboratório de análises clínica na fase analítica: a segurança dos resultados. Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação, v. 9, n. 11, p. 1806-1817, 7 dez. 2023. Disponível em: https://periodicorease.pro.br/rease/article/view/12498. Acesso em: 14 out. 2024.